Due anni in cavità orale: come si sono comportate le corone permanenti stampate con stampante 3D

La stampa 3D in odontoiatria esce progressivamente dall'ambito di modelli, guide chirurgiche e manufatti provvisori. Una delle domande più importanti resta la possibilità di usare materiali stampati per restauri permanenti, soprattutto nel gruppo dei denti posteriori, dove le corone sopportano ogni giorno carichi elevati.

Nel 2026 ricercatori dell'Università Complutense di Madrid hanno pubblicato i risultati di un follow-up clinico di due anni su corone permanenti realizzate con una matrice ceramica-polimero stampata in 3D. Il materiale è preparato per la sezione delle notizie di odontoiatria sul portale Top Dentistry.

Il lavoro è interessante perché non si tratta più di prove di laboratorio su campioni, ma di corone reali rimaste due anni in cavità orale.

30 pazienti e un protocollo completamente digitale

Allo studio hanno partecipato 30 pazienti di età compresa tra 20 e 80 anni. Ognuno ha ricevuto una corona permanente su molare o premolare.

Dopo la preparazione i denti sono stati scansionati con scanner intraorale. Le corone sono state modellate in exocad DentalCAD e poi realizzate con stampa 3D DLP — un flusso tipico CAD/CAM e produzione additiva.

È stato usato il materiale VarseoSmile Crown plus — una matrice polimerica con filler ceramico, destinata dal produttore a restauri singoli permanenti. Il tema si collega allo sviluppo delle resine ad alto filler di ceramica e zirconia per restauri permanenti.

Dopo la stampa le strutture sono passate per pulizia, polimerizzazione aggiuntiva, rifinitura e lucidatura. Poi le corone sono state cementate con un cemento composito a doppia polimerizzazione.

Così quasi l'intero ciclo produttivo — dall'impronta digitale alla realizzazione del restauro — si è svolto in ambiente digitale.

La sopravvivenza dopo due anni è stata del 93%

I pazienti sono stati visitati dopo la cementazione, a sei mesi, a un anno e a due anni.

Dopo due anni il tasso di sopravvivenza delle strutture è stato del 93%.

Delle 30 restauri, due hanno subito danni meccanici gravi, classificati dai ricercatori come irreversibili. Su altre due corone sono comparsi piccoli scheggiamenti dei cuspidi, risolti con lucidatura.

Alla fine il tasso di successo è stato dell'87%.

Nel periodo di follow-up si sono verificati anche due casi di decementazione — dopo circa 10 e 22 mesi. Le corone sono state ricementate e hanno continuato a funzionare.

Non sono state rilevate complicanze biologiche

Separatamente i ricercatori hanno valutato lo stato dei tessuti intorno ai denti restaurati.

Sono stati controllati l'indice di placca, lo stato gengivale e la profondità di sondaggio parodontale. Gli indicatori sono stati confrontati non solo nel tempo, ma anche con i denti naturali dei pazienti, usati come controllo per i tessuti circostanti.

Nei due anni non sono state registrate complicanze biologiche legate alle corone studiate.

Anche l'adattamento marginale è rimasto stabile per tutto il follow-up.

Su quattro corone il colore è cambiato leggermente

Uno dei cambiamenti osservati è stata la stabilità del colore.

Su quattro restauri i ricercatori hanno trovato un leggero spostamento della tonalità verso il giallo. Statisticamente la variazione di colore dopo due anni è risultata significativa.

Gli altri parametri di qualità non sono cambiati in modo sostanziale e tutti i restauri rimasti sono restati entro indicatori clinicamente soddisfacenti.

Per i materiali permanenti stampati in 3D la stabilità a lungo termine del colore è particolarmente importante, perché la componente polimerica differisce dalla zirconia monolitica o dalla vetroceramica tradizionale.

Perché lo studio conta per gli odontotecnici

La maggior parte dei dati sui nuovi materiali per stampa 3D arriva dal laboratorio: i campioni sono caricati, termociclati, si misurano resistenza e usura.

Anche buoni risultati di laboratorio non garantiscono lo stesso comportamento in bocca al paziente.

Per questo il follow-up clinico di due anni è particolarmente interessante. Mostra che una corona ceramica-polimero stampata in 3D può funzionare non poche settimane o mesi, ma molto più a lungo, in condizioni reali di carico masticatorio.

I risultati non vanno però intesi come prova di equivalenza con le corone tradizionali in zirconia o ceramica.

Lo studio ha incluso solo 30 strutture, non aveva un gruppo di controllo separato con altro materiale, e due anni restano un intervallo relativamente breve per la protesi permanente.

La stampa 3D si avvicina alla protesi permanente

I risultati mostrano il potenziale della produzione additiva per restauri singoli permanenti sui denti posteriori — un altro passo nello sviluppo dell'odontoiatria digitale.

La sopravvivenza del 93% dopo due anni è incoraggiante, ma la presenza di fratture, piccoli scheggiamenti, decementazioni e variazioni di colore sottolinea la necessità di ulteriori ricerche.

Per l'odontoiatria e i laboratori odontotecnici la conclusione principale non è che la stampa 3D sia già pronta a sostituire del tutto la fresatura.

Molto più importante è altro: la tecnologia usata fino a poco fa soprattutto per modelli e manufatti provvisori passa progressivamente nell'ambito della protesi permanente e inizia ad avere i primi dati clinici a più lungo termine.

Il passo successivo dovrebbero essere studi più ampi, con più pazienti, gruppi di controllo e periodi di follow-up significativamente più lunghi.